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Amenorrea

Disturbi del ciclo mestruale: Amenorrea Per amenorrea si intende l’assenza del flusso mestruale nel periodo della maturità sessuale. Esistono vari tipi di amenorre, ma solo due sono fisiologiche, cioè l’amenorrea gravidica e l’amenorrea da allattamento, tutte le altre devono essere considerate come patologiche patologiche e vanno classificate come: amenorrea primaria: si ha quando all’età di 18 anni non sono ancora comparsi i flussi mestruali amenorrea secondaria: si intende l’assenza di flussi mestruali per almeno 3 mesi dopo un periodo di cicli regolari Per far sì che nell’età puberale ci sia il menarca e abbia inizio il ritmico succedersi dei cicli mestruali sono necessarie le seguenti condizioni: l’integrità anatomica delle vie genitali: infatti affinché il sangue mestruale fuoriesca è necessaria la pervietà delle basse vie genitali e cioè del canale cervicale, del canale vaginale e dell’ostio vulvo vaginale la maturazione e la coordinazione funzionale dell’asse ipotalamo-ipofisi-ovario con produzione dell’ovaio di estrogeni e progesterone in quantità adeguate che inducono prima la proliferazione dell’endometrio e poi in assenza di fenomeni gravidici la sua desquamazione Pertanto per iniziare a fare un po’ di chiarezza le amenorree possono essere dovute a: alterazioni anatomo-funzionali dell’utero e delle basse vie genitali (amenorree uterine e vaginali) alterazioni anatomo-funzionali dell’ovario (amenorree ovariche) alterazioni dell’adenoipofisi e/o dell’ipotalamo (amenorree ipotalamo-ipofisiarie) in coordinazione funzionale dell’asse ipotalamo-ipofisi-ovario (amenorree da alterazione dei meccanismi di feed-back) patologie extragenitali: endocrinpatie extragenitali, malattie generali, disturbi metabolici. Amenorrea di origine uterina e vaginale Tra le alterazioni dell’utero e delle basse vie genitali che determinano amenorrea primaria ci sono le malformazioni congenite: agenesia parziale o totale della vagina, agenesia uterina, atresia cervicale, atresia del cavo uterino. Una delle sindromi...